Проктолог

У медичних центрах Yanko Medical в Одесі приймають проктологи, які займаються діагностикою та лікуванням геморою, анальних тріщин, нориць, поліпів та інших захворювань прямої кишки й анального каналу.

До лікаря можна звернутися при болю, свербежі, крові після випорожнення, появі вузлів або відчутті, що кишечник спорожняється не повністю. Проктолог проведе огляд, визначить причину симптомів і підбере лікування. За потреби під час консультації може бути проведена аноскопія, ректороманоскопія або забір матеріалу для дослідження.

Не потрібно чекати, доки проблема мине сама. Захворювання прямої кишки простіше лікувати на ранньому етапі, а однакові на перший погляд симптоми можуть мати різні причини.

Коли потрібно звернутися до проктолога

Записатися на консультацію варто, якщо ви помітили:

• кров на туалетному папері, калі або в унітазі;
• біль під час або після випорожнення;
• свербіж, печіння чи подразнення біля анального отвору;
• появу вузлів або випинання;
• набряк у ділянці анального отвору;
• виділення слизу або гною;
• відчуття стороннього тіла;
• труднощі під час випорожнення;
• постійне відчуття неповного спорожнення кишечника;
• часті закрепи або чергування закрепів із діареєю;
• зміну форми чи характеру випорожнень;
• нетримання газів або калу;
• болісне ущільнення біля анального отвору.

Кров після випорожнення часто пов’язують із гемороєм, однак це не єдина можлива причина. Кровотеча також може виникати при анальній тріщині, запаленні кишечника, поліпах та інших захворюваннях. Тому встановлювати діагноз самостійно або місяцями користуватися свічками без огляду не варто.

Навіть невелика кількість крові, яка з’являється регулярно, є приводом записатися до лікаря.

Які захворювання лікує проктолог

Проктолог працює із захворюваннями анального каналу, прямої кишки та тканин навколо них.

До лікаря звертаються при таких станах:

Геморой

Геморой пов’язаний зі збільшенням гемороїдальних вузлів. Він може проявлятися кровотечею, свербежем, дискомфортом, болем або випадінням вузлів.

Схема лікування залежить від стадії захворювання та вираженості симптомів. У деяких випадках достатньо зміни харчування, нормалізації випорожнень і медикаментозного лікування. При значному збільшенні або випадінні вузлів можуть знадобитися малоінвазивні процедури чи операція.

Не кожен біль або вузол біля анального отвору є гемороєм. Для точного діагнозу лікар проводить огляд і за потреби аноскопію.

Анальна тріщина

Анальна тріщина — це пошкодження слизової оболонки анального каналу. Найчастіше вона спричиняє різкий біль під час випорожнення, який може зберігатися ще деякий час, а також появу невеликої кількості крові.

Гостра тріщина може загоїтися після нормалізації випорожнень і правильно підібраного лікування. Якщо вона стає хронічною, лікар може запропонувати інші методи, зокрема хірургічне лікування.

Аноректальна нориця

Нориця прямої кишки — це патологічний канал між анальним каналом або прямою кишкою та шкірою. Вона може проявлятися періодичним болем, набряком, подразненням і гнійними виділеннями.

Нориці нерідко виникають після запального процесу або абсцесу. Для визначення напрямку норицевого ходу можуть знадобитися додаткові дослідження.

Парапроктит та аноректальний абсцес

Це гнійне запалення тканин біля прямої кишки. Воно може супроводжуватися сильним болем, набряком, почервонінням, підвищенням температури та погіршенням самопочуття.

При підозрі на гнійний процес відкладати звернення не потрібно. Медикаментозного лікування може бути недостатньо, тому тактику визначає хірург-проктолог після огляду.

Поліпи анального каналу та прямої кишки

Поліпи часто не спричиняють помітних симптомів. У деяких випадках можлива поява крові, слизу або дискомфорту.

Після виявлення поліпа лікар визначає, чи потрібно його видаляти та проводити гістологічне дослідження. У Yanko Medical виконують біопсію та видалення поліпів анального каналу за наявності показань.

Проктит

Проктит — це запалення слизової оболонки прямої кишки. Людину можуть турбувати біль, виділення крові, слизу або гною, часті позиви та відчуття неповного спорожнення.

Причиною можуть бути інфекції, запальні захворювання кишечника, наслідки променевого лікування та інші стани. Якщо з прямої кишки виділяється кров, слиз або гній, звернутися до лікаря потрібно якомога швидше.

Випадіння прямої кишки

При цьому стані частина прямої кишки виходить за межі анального отвору. Випадіння можна помилково прийняти за гемороїдальні вузли, хоча лікування цих захворювань відрізняється.

Проктолог проводить огляд, визначає ступінь випадіння та обирає подальшу тактику.

Епітеліальний куприковий хід

Захворювання виникає в ділянці між сідницями та може тривалий час не турбувати. При запаленні з’являються біль, ущільнення, почервоніння або виділення.

У разі частих запалень лікар може рекомендувати хірургічне видалення куприкового ходу. Така операція входить до проктологічних послуг Yanko Medical.

Як проходить консультація проктолога

Прийом починається з розмови. Лікар уточнює, які симптоми виникли, як давно вони турбують і чи змінювався характер випорожнень.

Проктолог може запитати:

• коли вперше з’явився біль або кров;
• чи пов’язані симптоми з випорожненням;
• чи бувають закрепи або діарея;
• чи є виділення слизу або гною;
• які препарати застосовувалися раніше;
• чи проводилися операції на кишечнику;
• чи є захворювання травної системи;
• чи приймаєте ви препарати, що впливають на згортання крові.

Після розмови лікар оглядає ділянку навколо анального отвору. За потреби проводиться пальцеве дослідження прямої кишки. Воно допомагає оцінити стан анального каналу, тонус сфінктера та наявність болісних ущільнень або інших змін.

Огляд триває недовго. Лікар попередньо пояснює, що саме буде робити. Якщо певна дія викликає біль або сильний дискомфорт, про це потрібно одразу сказати.

Які обстеження проводить проктолог

Залежно від симптомів звичайного огляду може бути недостатньо. У такому разі лікар запропонує додаткове дослідження.

Аноскопія

Під час аноскопії лікар оглядає анальний канал за допомогою невеликого інструмента. Дослідження дозволяє оцінити внутрішні гемороїдальні вузли, стан слизової оболонки та виявити інші зміни.

У Yanko Medical аноскопію можна провести під час консультації проктолога.

Ректороманоскопія

Ректороманоскопія дозволяє оглянути пряму кишку та нижню частину сигмоподібної кишки. Її можуть рекомендувати при кровотечі, зміні характеру випорожнень, підозрі на запалення, поліпи або інші захворювання.

У Yanko Medical ректороманоскопія або ректосигмоскопія проводиться за призначенням проктолога.

Біопсія

Якщо під час огляду лікар бачить змінену ділянку тканини, він може взяти невеликий зразок для гістологічного дослідження.

Біопсія потрібна не кожному пацієнту. Рішення про її проведення проктолог приймає після огляду.

Колоноскопія

Колоноскопія дозволяє оглянути весь товстий кишечник. Її можуть рекомендувати при повторній кровотечі, тривалих змінах випорожнень, анемії, підозрі на поліпи або за наявності інших показань.

Наявність геморою не виключає інших причин крові у випорожненнях. Тому в окремих ситуаціях після проктологічного огляду потрібне додаткове дослідження кишечника.

Як підготуватися до прийому проктолога

Правила підготовки залежать від того, чи планується лише консультація або також інструментальне дослідження.

Під час запису адміністратор повідомить, чи потрібно попередньо очистити кишечник і яким способом це зробити. Самостійно приймати сильні проносні препарати або багаторазово робити клізми без рекомендації клініки не потрібно.

Перед прийомом бажано:

• прийняти звичайний гігієнічний душ;
• взяти попередні медичні висновки;
• принести результати колоноскопії, ректороманоскопії або аналізів, якщо вони проводилися;
• скласти список препаратів, які ви приймаєте;
• повідомити лікарю про засоби для розрідження крові;
• згадати, коли з’явилися симптоми та що їх посилює.

Не припиняйте приймання призначених ліків самостійно. Особливо це стосується антикоагулянтів і антиагрегантів. Якщо препарат потрібно тимчасово скасувати перед процедурою, це має погодити лікар.

Менструація не завжди є причиною переносити консультацію. Якщо запис плановий і ви почуваєтеся некомфортно, дату можна змінити. При болю, кровотечі або інших гострих симптомах відкладати звернення через менструацію не варто.

Як лікують проктологічні захворювання

Лікування залежить від діагнозу, стадії захворювання та вираженості симптомів.

У частині випадків лікар рекомендує:

• нормалізувати консистенцію випорожнень;
• змінити харчування;
• збільшити споживання рідини за відсутності протипоказань;
• уникати тривалого напруження під час дефекації;
• застосовувати місцеві або системні препарати;
• контролювати закрепи чи діарею.

Якщо консервативне лікування не допомагає або захворювання вже має виражену стадію, можуть застосовуватися малоінвазивні чи хірургічні методи.

У Yanko Medical за показаннями проводяться:

• видалення поліпів анального каналу;
• хірургічне лікування анальних тріщин;
• висічення нориць прямої кишки;
• гемороїдектомія;
• періанальні блокади при запаленні гемороїдальних вузлів;
• видалення епітеліального куприкового ходу.

Не кожному пацієнту з гемороєм потрібна операція. Метод лікування проктолог обирає лише після огляду та оцінювання стадії захворювання.

Коли потрібна невідкладна допомога

Планова консультація не підходить, якщо кровотеча значна або стан швидко погіршується.

Негайно зверніться по медичну допомогу, якщо:

• кровотеча не припиняється;
• крові багато або є згустки;
• випорожнення стали чорними;
• з’явилася сильна слабкість або запаморочення;
• сталася втрата свідомості;
• виник різкий біль разом із високою температурою;
• швидко збільшується болісний набряк біля анального отвору;
• біль у животі супроводжується кров’ю, блюванням або погіршенням загального стану.

Значна кровотеча зі шлунково-кишкового тракту може потребувати термінової допомоги.

Вартість консультації проктолога

Ціна залежить від обраного лікаря та виду прийому. Актуальна вартість первинної й повторної консультації зазначена нижче на сторінці та в профілях проктологів.

Аноскопія, ректороманоскопія, біопсія та інші дослідження можуть оплачуватися окремо. Перед записом адміністратор повідомить вартість консультації та уточнить, що входить у прийом.

Повторна ціна діє протягом установленого клінікою терміну після першого візиту. На сторінці зараз зазначений термін два місяці.

Проктологи Yanko Medical

У Yanko Medical приймають п’ять лікарів проктологічного напряму. Серед них є проктологи-хірурги, фахівець першої категорії, лікар вищої категорії та кандидат медичних наук.

У профілі кожного спеціаліста можна переглянути:

• кваліфікацію;
• стаж роботи;
• основні напрями лікування;
• медичний центр, у якому він приймає;
• актуальну вартість консультації.

Якщо ви не знаєте, якого проктолога обрати, коротко повідомте адміністратору про симптоми. Він допоможе записатися до лікаря, який працює з відповідною проблемою.