Офтальмолог

В медицинском центре Yanko Medical в Одессе можно записаться к офтальмологу для проверки зрения, подбора очков, диагностики и лечения заболеваний глаз. К врачу обращаются при ухудшении зрения, боли, покраснении, ощущении инородного тела, сухости глаз, появлении пятен, вспышек или других изменений перед глазами.

На консультации офтальмолог проверит остроту зрения, осмотрит передний отдел глаза и глазное дно, при необходимости измерит внутриглазное давление. Дополнительные исследования врач назначает в зависимости от жалоб и результатов осмотра.

В Yanko Medical также проводят УЗИ глаза, подбор очков, проверку поля зрения, гониоскопию, офтальмоскопию и ряд лечебных процедур. На странице представлены три офтальмолога, среди которых врачи высшей категории и кандидат медицинских наук.

Когда стоит обратиться к офтальмологу

Не все заболевания глаз начинаются с боли. Зрение может ухудшаться постепенно, и человек некоторое время просто привыкает хуже видеть надписи, лица или мелкий текст.

Записаться к офтальмологу стоит, если вас беспокоят:

• ухудшение зрения вдаль или вблизи;
• необходимость постоянно щуриться;
• размытость или двоение изображения;
• быстрая утомляемость глаз;
• головная боль после чтения или работы за компьютером;
• боль или резь в глазах;
• покраснение;
• зуд;
• слезотечение;
• сухость или ощущение песка в глазах;
• повышенная чувствительность к свету;
• выделения из глаз;
• отек век;
• появление мушек, пятен или нитей перед глазами;
• вспышки света;
• ухудшение сумеречного зрения;
• сужение поля зрения;
• травма глаза;
• попадание инородного тела;
• изменения зрения на фоне сахарного диабета или повышенного давления.

Даже если зрение кажется нормальным, осмотр может потребоваться при сахарном диабете, глаукоме у близких родственников, длительном применении отдельных препаратов или после перенесенной операции на глазах.

Когда необходима срочная помощь

Внезапные изменения зрения не стоит оставлять до ближайшей свободной записи.

Срочно обратитесь за медицинской помощью, если:

• зрение резко ухудшилось на одном или обоих глазах;
• часть поля зрения стала темной;
• перед глазом появилась тень или «занавес»;
• внезапно появилось большое количество мушек;
• появились частые вспышки света;
• глаз сильно болит;
• покраснение сопровождается сильной головной болью, тошнотой или рвотой;
• возникло внезапное двоение;
• глаз травмирован острым предметом;
• в него попало химическое вещество;
• зрение ухудшилось после операции или другого вмешательства;
• боль и ухудшение зрения возникли при использовании контактных линз.

Внезапные мушки, вспышки и темный «занавес» могут возникать при разрыве или отслойке сетчатки. Такое состояние может не вызывать боли, но требует быстрого осмотра офтальмолога.

При попадании химического вещества глаз необходимо сразу промывать большим количеством чистой воды. Не ждите, пока появится боль, и не пытайтесь нейтрализовать одно вещество другим.

Какие заболевания лечит офтальмолог

Офтальмолог, или окулист, работает с нарушениями зрения и заболеваниями глазного яблока, век, слезных путей, конъюнктивы, роговицы, хрусталика, сетчатки и зрительного нерва.

Близорукость, дальнозоркость и астигматизм

При близорукости человек хорошо видит вблизи, но хуже различает удаленные предметы. При дальнозоркости сложнее фокусировать зрение на близком расстоянии, хотя с возрастом проблемы могут возникать и при взгляде вдаль.

Астигматизм вызывает нечеткость или искажение изображения из-за особенностей формы роговицы или хрусталика.

Для определения нарушения офтальмолог проверяет остроту зрения и рефракцию. После этого можно подобрать очки или обсудить другие способы коррекции.

Не стоит покупать готовые очки только по ощущению, что в них лучше видно. Сила линз для правого и левого глаза может отличаться, а неправильно определенное расстояние между зрачками часто вызывает дискомфорт.

Возрастное ухудшение зрения вблизи

После определенного возраста хрусталику становится сложнее изменять фокус. Человек начинает отодвигать текст, нуждается в более ярком освещении или быстрее устает во время чтения.

Это естественное возрастное изменение, но похожие жалобы могут возникать и при других нарушениях. Поэтому перед подбором очков желательно пройти осмотр, особенно если зрение изменилось быстро или неодинаково на двух глазах.

Синдром сухого глаза

При сухости глаз могут возникать жжение, резь, покраснение, ощущение песка или инородного тела. Парадоксально, но иногда сухой глаз проявляется усиленным слезотечением.

Состояние может быть связано с длительной работой за экраном, сухим воздухом, контактными линзами, возрастными изменениями, заболеваниями век или приемом некоторых препаратов.

Офтальмолог оценивает поверхность глаза, веки и слезную пленку. В Yanko Medical можно провести пробу Ширмера, которая помогает оценить количество слезы, а также окрашивание роговицы флюоресцеином.

Лечение зависит от причины. Обычные увлажняющие капли могут помочь не в каждой ситуации, а средства «от покраснения» при частом использовании иногда лишь маскируют проблему.

Конъюнктивит

Конъюнктивит сопровождается покраснением, слезотечением, зудом или выделениями. Он может быть вирусным, бактериальным, аллергическим или возникать из-за раздражения.

Одинаковые на первый взгляд красные глаза требуют разного лечения. Антибактериальные капли не помогут при аллергической реакции, а самостоятельное использование гормональных средств может ухудшить течение отдельных заболеваний.

Не пользуйтесь общим полотенцем и не касайтесь наконечником флакона глаза. Если покраснение сопровождается болью, светобоязнью или ухудшением зрения, необходим быстрый осмотр.

Блефарит

Блефарит — это воспаление краев век. Оно может проявляться зудом, покраснением, чешуйками возле ресниц, ощущением сухости или периодическим появлением ячменей.

Заболевание часто имеет длительное течение. Лечение может включать уход за краями век, местные препараты и коррекцию сопутствующей сухости глаз.

В прайсе Yanko Medical отдельно указано удаление чешуек век при хроническом блефарите.

Ячмень и халязион

Ячмень обычно возникает остро: край века краснеет, отекает и болит. Халязион чаще выглядит как плотное округлое образование внутри века и может длительное время почти не беспокоить.

Не нужно прокалывать, выдавливать или прижигать образование. Это повышает риск воспаления и распространения инфекции.

Если халязион не уменьшается, часто повторяется или мешает, офтальмолог может предложить инъекционное или хирургическое лечение. В Yanko Medical проводят инъекции в халязион и его удаление.

Катаракта

Катаракта — это помутнение хрусталика. Зрение становится менее четким, цвета могут казаться более тусклыми, а яркий свет и фары автомобилей — сильнее ослеплять.

На ранних этапах изменения иногда частично компенсируются новыми очками и лучшим освещением. Если помутнение уже существенно мешает читать, управлять автомобилем или выполнять привычную работу, основным методом лечения является операция.

Офтальмолог оценит степень помутнения и то, насколько оно влияет на зрение. Сам факт наличия катаракты еще не означает, что операцию нужно проводить немедленно.

Глаукома

Глаукома повреждает зрительный нерв и может постепенно приводить к потере поля зрения. На ранних этапах наиболее распространенная форма заболевания часто не имеет заметных симптомов.

Повышенное внутриглазное давление увеличивает риск глаукомы, но один только показатель давления не устанавливает диагноз. Врач также оценивает зрительный нерв, поле зрения, угол передней камеры глаза и другие данные.

Если глаукома уже диагностирована, важно регулярно использовать назначенные капли и проходить контроль. Потерянное из-за повреждения зрительного нерва поле зрения не восстанавливается, поэтому задача лечения — сдерживать дальнейшее развитие заболевания.

В Yanko Medical доступны измерение внутриглазного давления, проверка поля зрения, гониоскопия и офтальмоскопия.

Диабетические изменения сетчатки

Повышенный уровень глюкозы может повреждать мелкие сосуды сетчатки. Вначале человек может не замечать никаких изменений, хотя заболевание уже развивается.

При сахарном диабете офтальмологический контроль необходим даже при нормальном зрении. Во время осмотра врач оценивает глазное дно и определяет, нужна ли дополнительная диагностика.

На более поздних этапах могут возникать размытость зрения, темные пятна или кровоизлияния. Регулярный контроль глюкозы, давления и состояния глаз помогает снижать риск потери зрения.

Мушки и вспышки перед глазами

Единичные мушки могут быть связаны с естественными изменениями стекловидного тела. Человек видит точки, нити или полупрозрачные пятна, которые движутся вместе со взглядом.

Опасной является именно внезапная перемена: появление большого количества новых мушек, вспышек или темного участка в поле зрения. Это может свидетельствовать о разрыве или отслойке сетчатки.

В такой ситуации не нужно ждать, пока пятна исчезнут сами. Необходим осмотр глазного дна с расширенным зрачком.

Птеригиум

Птеригиум — это разрастание ткани конъюнктивы, которое постепенно заходит на роговицу. Сначала оно может вызывать только покраснение или косметический дискомфорт, но при увеличении способно влиять на зрение.

Тактика зависит от размера и скорости роста. В Yanko Medical проводят удаление птеригиума, в том числе с пластикой конъюнктивы.

Нарушения работы слезных путей

Постоянное слезотечение может быть связано не только с раздражением глаза, но и с нарушением оттока слезы.

Для проверки слезных путей могут применяться специальные пробы, промывание или зондирование. В Yanko Medical доступны проба Веста, промывание и зондирование слезных путей, а также коррекция стеноза слезной точки.

Как проходит консультация офтальмолога

Сначала врач уточняет, что именно изменилось: когда ухудшилось зрение, есть ли боль, покраснение, выделения или другие симптомы.

Офтальмолог может спросить:

• одинаково ли видят оба глаза;
• когда в последний раз меняли очки;
• пользуетесь ли контактными линзами;
• какие капли применяете;
• были ли травмы или операции;
• есть ли сахарный диабет или повышенное давление;
• диагностировали ли глаукому у близких родственников;
• какие препараты принимаете постоянно;
• связана ли работа с компьютером, мелкими деталями или сильным освещением.

После разговора врач проводит осмотр. Его объем зависит от причины обращения.

Во время консультации могут проверять:

• остроту зрения;
• рефракцию;
• реакцию зрачков;
• подвижность глаз;
• состояние век;
• конъюнктиву и роговицу;
• хрусталик;
• внутриглазное давление;
• поле зрения;
• глазное дно.

Для детального осмотра хрусталика, сетчатки и зрительного нерва может потребоваться расширение зрачка.

Какие исследования проводят в Yanko Medical

На страницах офтальмологического направления Yanko Medical представлены консультации, диагностические тесты, УЗИ глаза и лечебные манипуляции.

Проверка остроты зрения

Остроту зрения проверяют отдельно для каждого глаза вдаль и вблизи. Исследование показывает, насколько четко человек различает символы на определенном расстоянии.

Плохой результат еще не объясняет причину. Зрение может снижаться из-за рефракционного нарушения, катаракты, изменений роговицы, сетчатки или зрительного нерва.

Определение рефракции

Исследование помогает определить близорукость, дальнозоркость и астигматизм. Его результаты используют при подборе очков.

Показатели аппарата или скиаскопии не всегда являются готовым рецептом. Врач дополнительно проверяет, как человек переносит коррекцию.

Измерение внутриглазного давления

В Yanko Medical давление измеряют пальпаторно и методом Маклакова. Метод подбирается в зависимости от цели обследования.

Нормальный показатель не исключает глаукому, а повышенное давление не означает, что заболевание уже есть. Результат необходимо оценивать вместе с состоянием зрительного нерва и поля зрения.

Проверка поля зрения

Поле зрения — это пространство, которое человек видит, не переводя взгляд. Его изменения могут возникать при глаукоме, заболеваниях сетчатки, зрительного нерва и нервной системы.

В клинике проводят определение поля зрения контрольным методом. При необходимости офтальмолог может рекомендовать более детальное исследование в другом формате.

Офтальмоскопия

Офтальмоскопия позволяет осмотреть глазное дно: сетчатку, сосуды и диск зрительного нерва.

В прайсе Yanko Medical указаны прямая и обратная офтальмоскопия. Для полного осмотра может потребоваться предварительное расширение зрачка.

Гониоскопия

Во время гониоскопии врач оценивает угол передней камеры глаза, область, через которую оттекает внутриглазная жидкость.

Исследование может потребоваться при подозрении на отдельные формы глаукомы, после травмы и в других клинических ситуациях.

УЗИ глаза

Ультразвуковое исследование помогает оценить внутренние структуры глаза, в том числе тогда, когда их сложно полностью осмотреть обычными методами.

На странице офтальмологической диагностики Yanko Medical указано УЗИ глаза стоимостью от 600 грн. Необходимость исследования определяет врач.

Подбор очков

В Yanko Medical можно пройти проверку зрения и подобрать обычные или сфероцилиндрические очки.

При подборе офтальмолог учитывает:

• остроту зрения каждого глаза;
• близорукость или дальнозоркость;
• астигматизм;
• расстояние между зрачками;
• возраст;
• характер работы;
• расстояние до экрана или текста;
• предыдущий опыт ношения очков.

Очки для постоянного использования, чтения и работы за компьютером могут иметь разные параметры. Если новые очки вызывают сильную головную боль, двоение или невыносимое головокружение, не нужно месяцами ждать, что глаза «привыкнут». Рецепт и изготовленные линзы стоит проверить.

Офтальмологические процедуры в Yanko Medical

Помимо диагностики, в клинике выполняют ряд амбулаторных процедур:

• промывание и зондирование слезных путей;
• инъекции в халязион;
• инъекции под кожу век;
• подконъюнктивальные и парабульбарные инъекции;
• удаление инородных тел из конъюнктивы и роговицы;
• удаление халязиона;
• удаление атеромы или липомы века;
• удаление ресниц при трихиазе;
• удаление птеригиума;
• коррекция сужения слезной точки;
• устранение заворота нижнего века.

Полный перечень и актуальные цены приведены на странице офтальмологических манипуляций Yanko Medical.

Не каждую процедуру можно провести сразу после первого осмотра. Иногда необходимы подготовка, анализы или отдельная запись.

Инородное тело в глазу

Песок, металлическая стружка, частица растения или другой мелкий предмет могут остаться на конъюнктиве или повредить роговицу.

До осмотра не нужно:

• тереть глаз;
• пытаться извлечь предмет пинцетом;
• касаться роговицы ватной палочкой;
• закапывать неизвестные препараты;
• продолжать работать в контактной линзе.

Глаз можно осторожно промыть чистой водой, если инородное тело находится поверхностно. Если боль, светобоязнь или ощущение предмета сохранились, необходим осмотр.

В Yanko Medical удаляют инородные тела из конъюнктивы и роговицы, в том числе из оптической зоны.

При проникающей травме не давите на глаз и не пытайтесь извлечь предмет. Защитите область от дополнительного давления и обратитесь за неотложной помощью.

Как подготовиться к приему

Специальной подготовки к обычной консультации не требуется.

Возьмите с собой:

• очки, которыми пользуетесь сейчас;
• предыдущий рецепт;
• контактные линзы или их упаковку;
• результаты предыдущих офтальмологических исследований;
• выписки после операций;
• список глазных капель;
• перечень других препаратов, которые принимаете;
• информацию об аллергии.

Перед осмотром не нужно самостоятельно закапывать лечебные капли, которых нет в вашей постоянной схеме.

Если планируется подбор очков, возьмите старую пару. Это поможет врачу понять, к какой коррекции вы привыкли.

После расширения зрачка зрение вблизи может временно ухудшиться, а яркий свет вызывать дискомфорт. На прием лучше взять солнцезащитные очки. Управлять автомобилем сразу после такого осмотра может быть неудобно или небезопасно.

Стоимость консультации офтальмолога

На странице офтальмологической диагностики Yanko Medical указана стоимость первичной консультации от 900 грн, повторной от 750 грн. Сниженная цена повторного приема действует в течение двух месяцев после первого визита. УЗИ глаза стоит от 600 грн.

Отдельные тесты, подбор очков и лечебные манипуляции оплачиваются дополнительно. Их актуальная стоимость указана в офтальмологическом прайсе.

Перед записью администратор сообщит цену консультации выбранного врача и уточнит, какие исследования входят в прием.

Офтальмологи Yanko Medical

На странице представлены три офтальмолога:

• Зайчуковская Людмила Ивановна — врач высшей категории;
• Лищенко Валерий Борисович — врач высшей категории, кандидат медицинских наук;
• Миронюк Елена Михайловна — офтальмолог.

Валерий Лищенко имеет более 40 лет профессионального стажа и принимает в отделении Yanko Medical на улице Академика Сахарова, 1-Б. Елена Миронюк также принимает на Сахарова, 1-Б. Адрес и график Людмилы Зайчуковской необходимо проверить в актуальном профиле при записи.

В профиле каждого врача можно посмотреть его квалификацию, место приема и актуальную стоимость консультации.