Аллерголог

В Yanko Medical в Одессе принимает врач-аллерголог, который поможет выяснить причину высыпаний, отеков, длительного насморка, кашля и других симптомов, которые могут быть связаны с аллергией. К врачу также обращаются при реакциях на продукты, лекарства, пыльцу растений, домашнюю пыль, животных или укусы насекомых.

На консультации аллерголог расспросит о симптомах, изучит предыдущие анализы и определит, какие обследования действительно необходимы. По результатам приема врач поставит предварительный или окончательный диагноз, подберет лечение и объяснит, как снизить риск повторных реакций.

Записаться к аллергологу Yanko Medical можно в медицинский центр на улице Академика Сахарова, 1-Б. Оставьте заявку на сайте или позвоните в клинику, чтобы выбрать удобное время приема.

Когда стоит обратиться к аллергологу

К аллергологу стоит записаться, если насморк, высыпания, зуд или кашель регулярно возвращаются без понятной причины. Консультация также необходима после необычной реакции на пищу, лекарственный препарат, укус насекомого или контакт с определенным веществом.

Врач поможет отличить аллергию от заболеваний с похожими проявлениями и не тратить деньги на случайные анализы. Аллергологические тесты подбираются по жалобам и истории реакций, а не по принципу «проверить сразу все».

Записаться на консультацию стоит, если симптомы повторяются, продолжаются долго или заметно влияют на самочувствие.

Причиной обращения могут быть:

• длительный или сезонный насморк;
• частое чихание без признаков простуды;
• заложенность носа;
• зуд в носу, горле или глазах;
• покраснение и слезотечение;
• высыпания или крапивница;
• зуд, сухость и раздражение кожи;
• отек губ, век, лица или других участков тела;
• кашель, свистящее дыхание или ощущение нехватки воздуха;
• ухудшение состояния после контакта с пылью, пыльцой, животными или плесенью;
• реакция после употребления определенной пищи;
• подозрение на аллергию к лекарственному средству;
• необычная реакция после укуса пчелы, осы или другого насекомого.

Консультация необходима и в тех случаях, когда симптомы удается временно устранить антигистаминными препаратами, но они снова возвращаются. Лекарства могут ослабить проявления, однако без установления причины проблема часто остается.

Аллергические реакции могут проявляться со стороны кожи, носа, глаз, дыхательных путей и пищеварительной системы. В отдельных случаях они имеют тяжелое течение и требуют неотложной помощи.

Какие заболевания лечит аллерголог

Аллерголог занимается диагностикой и лечением состояний, связанных с чрезмерной реакцией иммунной системы на вещества, которые для большинства людей не представляют опасности.

К аллергологу обращаются при следующих заболеваниях и состояниях:

Аллергический ринит

Аллергический ринит часто путают с длительной простудой. Человека беспокоят насморк, заложенность носа, чихание и зуд. Симптомы могут возникать сезонно, например во время цветения определенных растений, или сохраняться в течение года из-за контакта с домашней пылью, клещами, плесенью или животными.

Аллергический конъюнктивит

Основными проявлениями являются покраснение глаз, слезотечение, зуд и ощущение раздражения. Часто симптомы со стороны глаз сочетаются с аллергическим ринитом.

Крапивница

Крапивница проявляется зудящими волдырями, которые могут быстро появляться на разных участках тела и исчезать без следа. Причиной не всегда является аллергия: реакцию могут провоцировать инфекции, физические факторы, лекарства или другие состояния. Задача врача — не только убрать зуд, но и оценить возможную причину высыпаний.

Ангионевротический отек

Это отек более глубоких слоев кожи, который чаще возникает на губах, веках, лице, кистях или стопах. Особенно опасен отек языка или горла, поскольку он может нарушать дыхание.

Атопический дерматит

При атопическом дерматите кожа становится сухой, раздраженной и сильно зудит. Заболевание имеет хроническое течение с периодами улучшения и обострения. Для лечения иногда необходима совместная работа аллерголога и дерматолога.

Пищевая аллергия

О пищевой аллергии могут свидетельствовать крапивница, отек, зуд во рту, рвота, затрудненное дыхание или другие симптомы, которые возникают после употребления конкретного продукта.

Не каждая нежелательная реакция на пищу является аллергией. Плохое самочувствие после определенных продуктов может быть связано с непереносимостью, заболеваниями пищеварительной системы или другими причинами. Поэтому исключать из рациона большое количество продуктов только по результатам лабораторной панели не следует. Для подтверждения пищевой аллергии врач сопоставляет историю реакции с результатами обследований.

Аллергия на лекарственные средства

Сыпь или ухудшение самочувствия во время лечения еще не всегда означают аллергию на препарат. Важно установить, какое именно средство принимал пациент, через какое время возникла реакция, как она развивалась и какие лекарства применялись одновременно.

Не стоит самостоятельно переносить один случай реакции на всю группу препаратов. Ошибочная отметка о лекарственной аллергии может ограничить выбор лечения в будущем, поэтому каждую ситуацию необходимо оценивать отдельно.

Аллергические реакции на укусы насекомых

Небольшая боль, покраснение и отек непосредственно в месте укуса обычно являются местной реакцией. Обратиться к аллергологу необходимо, если после укуса возникали распространенная крапивница, значительный отек, одышка, головокружение, слабость или потеря сознания.

Аллергическая бронхиальная астма

Аллергия может быть одной из причин приступов кашля, свистящего дыхания, сдавления в груди или одышки. Для установления диагноза недостаточно только анализа на аллергены. Врач учитывает симптомы, результаты осмотра и данные исследования функции дыхания.

Как проходит консультация аллерголога

Прием начинается с подробного разговора. В случае аллергии обстоятельства появления симптомов часто дают врачу не меньше информации, чем результаты анализов.

Аллерголог может спросить:

• когда впервые возникла реакция;
• как быстро развивались симптомы;
• сколько они продолжались;
• зависят ли проявления от времени года;
• какие продукты или лекарства употреблялись перед реакцией;
• есть ли дома животные;
• изменяется ли состояние дома, на работе или во время путешествий;
• какие препараты уже применялись и помогли ли они;
• были ли подобные заболевания в семье.

Врач изучает предыдущие анализы, медицинские заключения и назначения. Если высыпания уже исчезли, полезными могут быть фотографии, сделанные во время обострения. При подозрении на реакцию на лекарства желательно знать точное название препарата, дозировку и время его приема.

После осмотра аллерголог решает, необходимо ли дополнительное обследование. Анализы назначаются не всем и не по одинаковому списку. Их выбор зависит от того, какую именно реакцию необходимо подтвердить или исключить.

Какие обследования может назначить аллерголог

Для диагностики аллергических заболеваний могут использоваться кожные пробы и анализы крови на специфические антитела IgE. В некоторых случаях необходимы дополнительные исследования, например оценка функции внешнего дыхания или консультация другого специалиста.

Большое количество показателей в бланке анализа не делает диагностику точнее. Проверять необходимо прежде всего те аллергены, связь с которыми можно предположить по симптомам и обстоятельствам реакции.

Положительная кожная проба или повышенный уровень специфического IgE свидетельствуют о сенсибилизации организма, но сами по себе еще не подтверждают, что именно это вещество вызывает симптомы. Результат должен оценивать аллерголог вместе с историей заболевания.

Как лечат аллергию

Тактика зависит от вида аллергии, тяжести реакций, возраста пациента и сопутствующих заболеваний.

Лечение может включать:

• уменьшение контакта с подтвержденным аллергеном;
• антигистаминные препараты;
• средства для лечения аллергического ринита;
• местные препараты для кожи;
• ингаляционную терапию при бронхиальной астме;
• индивидуальный план действий на случай повторной тяжелой реакции;
• аллерген-специфическую иммунотерапию при наличии показаний.

Полностью избежать контакта с пыльцой, домашней пылью или другими распространенными аллергенами не всегда возможно. В таких случаях врач помогает уменьшить влияние провоцирующих факторов и подобрать лечение, которое будет контролировать симптомы.

Аллерген-специфическая иммунотерапия применяется не при всех видах аллергии. Решение о ней принимается после подтверждения клинически значимого аллергена и оценки возможных противопоказаний.

Как подготовиться к приему

Специальной подготовки к обычной консультации не требуется. Однако врачу будет проще разобраться в ситуации, если вы возьмете с собой:

• результаты предыдущих анализов и обследований;
• медицинские заключения;
• список препаратов, которые принимаете сейчас;
• фотографии сыпи или отека;
• названия продуктов или лекарств, после которых возникала реакция;
• краткие записи о времени и обстоятельствах появления симптомов.

Не отменяйте антигистаминные или другие назначенные препараты самостоятельно. Некоторые лекарства могут влиять на результат кожных проб, но решение о временном прекращении их приема должен принимать врач. Если обследование планируется заранее, администратор или аллерголог сообщит правила подготовки.

Когда необходима неотложная помощь

Плановая консультация аллерголога не подходит для ситуации, когда реакция быстро усиливается.

Немедленно вызывайте экстренную медицинскую помощь, если возникли:

• отек языка или горла;
• затрудненное или шумное дыхание;
• ощущение, что горло сжимается;
• невозможность нормально глотать;
• резкая слабость или головокружение;
• спутанность сознания;
• потеря сознания;
• быстрое распространение симптомов после пищи, лекарств или укуса насекомого.

Так может проявляться анафилаксия, тяжелая аллергическая реакция, которая требует неотложного лечения. Если врач ранее назначил автоинъектор адреналина, его необходимо использовать в соответствии с полученными инструкциями и в любом случае вызвать экстренную помощь.